非ST段抬高心肌梗死(非ST段抬高的MI,非ST段抬高心肌梗塞,非透壁性心肌梗死,无Q波心肌梗死,心内)
非ST段抬高心肌梗死是怎么回事?
非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)的病因
非ST段抬高心肌梗死是由于冠状动脉部分阻塞导致心肌供血不足,但未完全阻断血流。其病因复杂,主要包括以下几类:
1. 冠状动脉粥样硬化
斑块破裂:动脉粥样硬化斑块破裂,引发血小板聚集和血栓形成,部分阻塞血管。
斑块侵蚀:斑块表面内皮细胞损伤,导致血栓形成。
2. 血栓形成
部分血栓形成导致冠状动脉不完全阻塞。
血栓可能由斑块破裂或血液高凝状态引起。
3. 血管痉挛
冠状动脉痉挛可导致血管暂时性狭窄,减少心肌血流。
常见于吸烟、滥用可卡因或情绪应激等情况。
4. 微血管功能障碍
小冠状动脉或微血管功能障碍,导致心肌缺血。
常见于糖尿病、高血压等慢性病患者。
5. 其他原因
贫血:血液携氧能力下降,导致心肌缺氧。
心律失常:如快速型心律失常,增加心肌耗氧量。
主动脉瓣狭窄:左心室负荷增加,心肌耗氧量上升。