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恶性高血压(急进性高血压)

恶性高血压应该做哪些检查?

恶性高血压的检查项目全解析

恶性高血压是一种严重的医疗紧急情况,需要立即评估和治疗。以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 血压监测

    • 连续血压监测以确认高血压程度

    • 评估是否存在血压昼夜节律异常

  2. 血液检查

    • 肾功能检查(BUN、肌酐)

    • 电解质(钠、钾、氯)

    • 全血细胞计数(评估贫血或血小板减少)

  3. 尿液分析

    • 蛋白尿、血尿评估

    • 尿沉渣检查(寻找红细胞管型)

二、影像学检查

  1. 心电图(ECG)

    • 评估左心室肥厚或心肌缺血

  2. 胸部X光

    • 评估心脏大小和肺水肿

  3. 超声心动图

    • 评估左心室功能和结构

  4. 头部CT或MRI

    • 如有神经系统症状,评估脑出血或梗死

三、进阶检查

  1. 眼底检查

    • 评估视网膜病变(出血、渗出、视乳头水肿)

  2. 肾动脉超声或CT血管造影

    • 评估肾动脉狭窄

  3. 24小时尿蛋白定量

    • 评估肾脏损害程度

四、检查注意事项

  1. 紧急评估

    • 恶性高血压需立即住院治疗

    • 密切监测生命体征

  2. 检查前准备

    • 避免剧烈运动

    • 保持安静环境以准确测量血压

  3. 随访建议

    • 定期复查血压和肾功能

    • 长期随访以评估治疗效果和并发症

重点提示:对于疑似恶性高血压的患者,应立即进行全面的评估和治疗,以防止严重的器官损害。

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