额外肾(参考内科学)
额外肾应该做哪些检查?
额外肾的检查项目全解析
额外肾(又称副肾)是一种罕见的先天性肾脏异常,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
尿液检查
尿常规:检查尿蛋白、尿糖、尿潜血
尿培养:排除尿路感染
血液检查
肾功能检查:血肌酐、尿素氮
电解质检查:血钾、血钠、血钙
二、影像学检查
超声检查(首选)
无创、经济、可重复
可发现额外肾的位置、大小及与主肾的关系
CT检查
高分辨率CT可清晰显示额外肾的解剖结构
增强CT可评估额外肾的血供情况
MRI检查
无辐射,适合儿童及孕妇
可多平面成像,评估额外肾与周围组织的关系
三、进阶检查
核医学检查
肾动态显像:评估额外肾的功能
GFR测定:量化额外肾的滤过功能
血管造影
DSA:明确额外肾的血管解剖
适用于术前评估
四、检查注意事项
空腹要求:
血液检查:空腹8-12小时
增强CT/MRI:空腹4-6小时
检查前准备:
超声检查:需憋尿
CT/MRI检查:去除金属物品
随访建议:
无症状额外肾:每年复查超声
有症状或并发症:根据病情定期随访
重点提示:额外肾多数无症状,但需警惕以下情况:
尿路感染
肾结石
高血压
临床价值:
超声是筛查额外肾的首选方法
CT/MRI可提供详细的解剖信息
核医学检查评估肾功能至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。