儿童腹痛(参考内科学)
儿童腹痛应该做哪些检查？
儿童腹痛的检查项目全解析
儿童腹痛的评估需要结合病史、体格检查和必要的实验室及影像学检查，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
病史采集
腹痛的性质、部位、持续时间
伴随症状（如发热、呕吐、腹泻）
饮食和排便习惯
体格检查
腹部触诊（压痛、反跳痛、肌紧张）
肠鸣音听诊
全身检查（如皮肤、淋巴结）
实验室检查
血常规（白细胞计数、中性粒细胞比例）
尿常规（排除尿路感染）
粪便常规（寄生虫、隐血）
二、影像学检查
腹部超声（首选）
评估阑尾、肠套叠、肠系膜淋巴结
检查肝胆胰脾等器官
腹部X线
评估肠梗阻、穿孔
检查腹腔内游离气体
CT检查
复杂病例的进一步评估
评估腹腔内脓肿、肿瘤
三、特殊检查
内镜检查
胃镜、肠镜（怀疑消化道溃疡、炎症性肠病）
腹腔穿刺
腹腔积液的性质分析
四、检查注意事项
儿童友好：
减少不必要的检查，避免过度医疗
检查过程中提供心理支持
家长沟通：
解释检查的必要性和可能的风险
获取知情同意
重点提示：对于反复腹痛的儿童，建议：
详细记录腹痛日记
排除心理因素（如学校压力）
临床价值：
早期识别急腹症（如阑尾炎、肠套叠）
避免漏诊严重疾病
建议根据临床表现和初步检查结果，由儿科医生制定个体化的检查方案。
