二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患(二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣联合病变,三瓣膜病变)
二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患怎样治疗？
二尖瓣、主动脉瓣和三尖瓣的合并疾患的治疗方法
合并瓣膜疾病的治疗需根据瓣膜病变的类型、严重程度及患者整体状况制定个性化方案，可能包括药物治疗、介入治疗或外科手术。
一、药物治疗
心力衰竭管理：使用利尿剂、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等改善症状和预后。
抗凝治疗：对于合并房颤或既往血栓栓塞事件的患者，需长期抗凝（如华法林、DOACs）。
感染性心内膜炎预防：高危患者在进行牙科或外科操作前需预防性使用抗生素。
二、介入治疗
经导管主动脉瓣置换术（TAVR）：适用于高危或不能耐受外科手术的严重主动脉瓣狭窄患者。
经导管二尖瓣修复（如MitraClip）：适用于特定类型的二尖瓣反流患者。
三、外科手术治疗
瓣膜修复或置换：根据瓣膜病变情况选择修复或置换（机械瓣或生物瓣）。
多瓣膜手术：对于多个瓣膜严重病变的患者，可能需同期进行多瓣膜手术。
四、综合管理
定期随访：监测病情变化和药物副作用。
生活方式调整：如限制钠盐摄入、适度运动、戒烟限酒等。
