胆汁性腹膜炎(参考内科学)
胆汁性腹膜炎应该做哪些检查?
胆汁性腹膜炎的检查项目全解析
胆汁性腹膜炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
血液检查
全血细胞计数(CBC):评估感染和贫血
肝功能测试:ALT、AST、ALP、胆红素
炎症标志物:CRP、ESR
电解质和肾功能测试
影像学检查
腹部超声:初步评估腹腔内游离液体和胆道系统
腹部CT扫描:更详细评估腹腔内情况和可能的胆汁泄漏源
MRI/MRCP:评估胆道系统的详细结构和可能的梗阻
二、特殊检查
腹腔穿刺
获取腹腔内液体进行生化、细胞学和微生物学分析
胆汁性腹膜炎的特征:胆红素水平高于血清,白细胞计数升高
内镜检查
ERCP:诊断和治疗胆道梗阻或泄漏
EUS:评估胆道和胰腺的详细结构
三、检查注意事项
紧急评估:胆汁性腹膜炎是一种紧急情况,需要立即评估和治疗
多学科团队:包括外科、胃肠病学和放射学专家
术前准备:在怀疑胆汁性腹膜炎时,应准备紧急手术干预
重点提示:胆汁性腹膜炎的诊断和治疗应迅速进行,以避免严重的并发症如败血症和多器官功能障碍。