带状疱疹性角膜炎(参考内科学)
带状疱疹性角膜炎应该做哪些检查？
带状疱疹性角膜炎的检查项目全解析
带状疱疹性角膜炎是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的眼部感染，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
视力检查
评估视力受损程度
裂隙灯检查
观察角膜病变特征
检测角膜知觉是否减退
眼压测量
排除继发性青光眼
二、实验室检查
病毒PCR检测
从角膜刮片或房水中检测VZV DNA
血清学检查
检测VZV特异性IgM和IgG抗体
三、影像学检查
角膜共焦显微镜
观察角膜神经和上皮细胞的变化
前段OCT
评估角膜厚度和结构变化
四、进阶检查
角膜染色
荧光素染色：检测角膜上皮缺损
玫瑰红染色：评估角膜和结膜病变
角膜知觉检查
使用Cochet-Bonnet角膜知觉计
五、检查注意事项
检查前准备：
避免使用角膜接触镜
停用可能影响检查结果的眼药水
随访建议：
急性期：每周复查
恢复期：每月复查
重点提示：对于疑似带状疱疹性角膜炎的患者，应尽早进行病毒学检查以确诊。
临床价值：
裂隙灯检查是诊断的基础
病毒PCR检测具有高特异性
角膜共焦显微镜有助于早期诊断
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
