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带状疱疹性角膜炎(参考内科学)

带状疱疹性角膜炎是怎么回事?

带状疱疹性角膜炎的病因

带状疱疹性角膜炎是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染引起的一种眼部疾病,主要影响角膜。VZV是水痘和带状疱疹的病原体,初次感染表现为水痘,病毒随后潜伏在神经节中,当免疫力下降时重新激活,表现为带状疱疹。当病毒影响三叉神经的眼支时,可能导致带状疱疹性角膜炎。


主要病因和机制

  • 病毒重新激活:VZV在体内潜伏多年后,因免疫力下降(如年龄增长、压力、疾病或免疫抑制治疗)而重新激活,沿神经传播至眼部。

  • 直接病毒感染:病毒直接感染角膜上皮细胞,引起炎症和损伤。

  • 免疫反应:身体的免疫反应对抗病毒时,可能误伤角膜组织,导致进一步的炎症和损伤。


风险因素

  • 年龄:50岁以上人群风险增加。

  • 免疫抑制状态:如HIV/AIDS、化疗、长期使用 corticosteroids 或其他免疫抑制剂。

  • 压力或创伤:身体或情绪压力可能触发病毒重新激活。

  • 既往水痘感染:只有曾患水痘的人才有发生带状疱疹及带状疱疹性角膜炎的风险。

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