带状疱疹病毒性巩膜炎(带状疱疹性巩膜炎)
带状疱疹病毒性巩膜炎是怎么回事？
带状疱疹病毒性巩膜炎的病因
带状疱疹病毒性巩膜炎是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活引起的眼部炎症，主要影响巩膜（眼白部分）。其病因与病毒感染和免疫反应密切相关。
1. 病毒感染
水痘-带状疱疹病毒（VZV）再激活：VZV是引起水痘和带状疱疹的病毒，初次感染后潜伏在感觉神经节（如三叉神经节），当免疫力下降时（如年龄增长、压力、疾病或免疫抑制治疗），病毒再激活并沿神经传播，可侵犯眼部结构，包括巩膜。
直接病毒侵袭：病毒通过神经轴突运输到达眼部，引起局部炎症和坏死，导致巩膜炎。
2. 免疫介导的炎症反应
免疫应答：病毒再激活触发宿主免疫反应，包括细胞免疫和体液免疫，导致炎症细胞浸润和巩膜组织损伤。
自身免疫机制：在某些情况下，病毒感染可能诱发自身免疫反应，攻击巩膜组织，加剧炎症。
3. 风险因素
年龄：常见于老年人（>50岁），因免疫力随年龄下降。
免疫抑制状态：如HIV感染、器官移植后使用免疫抑制剂、化疗或长期使用皮质类固醇。
其他疾病：如糖尿病、恶性肿瘤或慢性疾病，可削弱免疫系统。
压力或创伤：生理或心理 stress 可能触发病毒再激活。
4. 病理生理
病毒在巩膜组织中复制，引起血管炎、水肿和纤维化，导致巩膜变薄、穿孔或坏死，严重时可影响视力。
