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多指畸形(重复指)

多指畸形如何鉴别诊断?

多指畸形的诊断方法

多指畸形是一种常见的先天性手部畸形,诊断主要依靠 临床检查影像学评估。以下是详细的诊断流程:


一、临床表现

1. 症状

  • 手指数目多于正常(常见于拇指或小指侧)。

  • 多余手指可能发育不全,仅为软组织或包含骨骼。

2. 体征

  • 多余手指可能与正常手指有不同程度的连接(皮肤、软组织或骨性连接)。

  • 可能伴有其他手部畸形(如并指、短指等)。


二、影像学检查

1. X线检查

  • 确定多余手指的骨骼结构及其与正常手指的关系。

  • 评估是否存在关节、骨骼畸形。

2. 超声检查(适用于婴幼儿)

  • 无创、无辐射,适合初步评估软组织连接情况。


三、分类诊断

类型特点
桡侧多指(拇指多指)多余手指位于拇指侧,最常见
尺侧多指(小指多指)多余手指位于小指侧,较少见
中央多指多余手指位于中间三指,罕见

四、治疗原则

  1. 手术切除:为主要治疗方式,根据畸形类型选择合适的手术时机和方法。

  2. 功能重建:对于复杂畸形,需进行肌腱、关节等功能重建。


关键点

🔹 早期诊断 有助于制定合适的治疗计划。
🔹 影像学评估 是手术前的重要步骤,需明确骨骼和软组织情况。
🔹 手术时机 通常选择在患儿6个月至1岁之间,以减少对心理和功能的影响。

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