胆汁返流性胃炎(碱性返流性胃炎)
胆汁返流性胃炎如何鉴别诊断？
胆汁返流性胃炎的诊断方法
胆汁返流性胃炎的诊断需结合 临床症状、内镜检查、胃酸监测 和 胆汁检测。以下是详细的诊断流程：
一、临床症状
上腹部疼痛（饭后加重）
恶心、呕吐（可能含有胆汁）
胃灼热感
食欲不振
二、内镜检查
1. 胃镜检查（金标准）
直接观察：胃黏膜充血、水肿，可见胆汁返流。
活检：排除其他胃部疾病（如胃癌、胃炎）。
2. 食管pH监测
评估胃酸返流情况。
三、实验室检查
1. 胃液分析
检测胃液中胆汁酸浓度。
2. 血液检查
排除其他疾病（如肝功能异常）。
四、影像学检查
1. 腹部超声
评估胆囊和胆道系统。
2. CT/MRI
必要时使用，排除其他腹部疾病。
五、诊断流程总结
临床症状评估。
内镜检查（胃镜+活检）。
胃液分析和血液检查。
影像学检查（必要时）。
关键点
🔹 内镜检查 是诊断胆汁返流性胃炎的金标准。
🔹 胃液分析 可帮助确认胆汁返流的存在。
🔹 综合评估 临床症状和检查结果，排除其他胃部疾病。
