动眼、滑车及外展神经疾病(动眼、滑车及外展神经麻痹)
动眼、滑车及外展神经疾病是怎么回事？
动眼、滑车及外展神经疾病的病因
动眼（III）、滑车（IV）及外展（VI）神经疾病可由多种病因引起，这些神经控制眼球的运动，其损害会导致眼球运动障碍和复视。以下是常见的病因分类：
1. 血管性疾病
糖尿病性微血管病变：是孤立性动眼神经麻痹的常见原因，通常不累及瞳孔。
高血压：可能导致血管压迫或出血，影响神经功能。
动脉瘤（如后交通动脉瘤）：特别是动眼神经麻痹伴瞳孔散大时，需高度怀疑动脉瘤压迫。
2. 炎症和感染
脑膜炎（细菌性、结核性、真菌性）：炎症可累及颅神经。
鼻窦炎：尤其是蝶窦炎，可能直接侵犯邻近的颅神经。
带状疱疹：病毒感染可引起神经炎。
3. 肿瘤
脑干肿瘤：直接压迫或浸润神经核团或纤维。
颅底肿瘤（如脑膜瘤、神经鞘瘤）：压迫神经出颅部位。
转移瘤：肺癌、乳腺癌等可转移至颅底或脑膜，累及颅神经。
4. 外伤
颅脑外伤：直接损伤神经或引起颅内压增高。
手术损伤：如垂体瘤手术可能损伤动眼神经。
5. 脱髓鞘疾病
多发性硬化：中枢神经系统脱髓鞘可能影响脑干神经核团。
6. 先天性或特发性
先天性眼肌麻痹：少见，可能与发育异常有关。
特发性神经炎：部分病例病因不明，可能与病毒感染后免疫反应有关。
7. 其他
甲状腺眼病：可导致眼外肌增厚，模拟神经麻痹。
重症肌无力：神经肌肉接头疾病，可引起波动性眼肌无力。
