窦性心动过缓(窦性心律失常)
窦性心动过缓应该做哪些检查？
窦性心动过缓的检查项目全解析
窦性心动过缓的评估需要结合临床症状和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础检查项目
心电图（ECG）
必查指标：心率＜60次/分钟
P波形态正常，PR间期恒定
动态心电图（Holter监测）
24小时或更长时间的心电监测
评估心率变异性及心律失常事件
运动负荷试验
评估心率对运动的反应
排除病态窦房结综合征
二、进阶检查
心脏超声
评估心脏结构和功能
排除结构性心脏病
血液检查
电解质（钾、钙、镁）
甲状腺功能（TSH、FT4）
心肌酶谱（排除心肌损伤）
倾斜试验
评估神经介导的晕厥
三、特殊检查
电生理检查
评估窦房结功能
测定窦房结恢复时间（SNRT）
药物激发试验
阿托品试验
异丙肾上腺素试验
四、检查注意事项
检查前准备：
停用可能影响心率的药物（需医生指导）
保持正常作息，避免剧烈运动
随访建议：
无症状的轻度窦缓：定期随访
有症状或严重窦缓：专科评估
重点提示：对于运动员或长期锻炼者，窦性心动过缓可能是生理性的，无需过度干预。
临床价值：
心电图和Holter监测是诊断的基础
运动负荷试验有助于区分生理性和病理性窦缓
电生理检查是评估窦房结功能的金标准
建议根据临床表现和初步检查结果，由专科医生制定个体化的检查方案。
