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低血糖(参考内科学)

低血糖应该做哪些检查?

低血糖的检查项目全解析

低血糖的评估需要结合症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血糖检测

    • 空腹血糖

    • 餐后2小时血糖

    • 随机血糖

  2. 胰岛素和相关肽检测

    • 胰岛素水平

    • C肽水平

    • 胰岛素抗体

  3. 肝功能检查

    • ALT、AST

    • 总胆红素

二、特殊检查

  1. 72小时空腹试验

    • 用于诊断胰岛素瘤

    • 监测血糖、胰岛素、C肽水平

  2. 影像学检查

    • 腹部超声

    • CT或MRI(用于定位胰岛素瘤)

三、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血糖、胰岛素检测需空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 避免剧烈运动

    • 避免饮酒

  3. 随访建议

    • 根据检查结果制定个体化治疗方案

重点提示:对于反复低血糖发作的患者,建议进行:

  • 内分泌专科评估

  • 可能的遗传性代谢疾病筛查

临床价值

  • 血糖检测是诊断低血糖的基础

  • 胰岛素和相关肽检测有助于鉴别诊断

  • 影像学检查对于胰岛素瘤的定位至关重要

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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