低血糖(参考内科学)
低血糖应该做哪些检查?
低血糖的检查项目全解析
低血糖的评估需要结合症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
血糖检测
空腹血糖
餐后2小时血糖
随机血糖
胰岛素和相关肽检测
胰岛素水平
C肽水平
胰岛素抗体
肝功能检查
ALT、AST
总胆红素
二、特殊检查
72小时空腹试验
用于诊断胰岛素瘤
监测血糖、胰岛素、C肽水平
影像学检查
腹部超声
CT或MRI(用于定位胰岛素瘤)
三、检查注意事项
空腹要求:
血糖、胰岛素检测需空腹8-12小时
检查前准备:
避免剧烈运动
避免饮酒
随访建议:
根据检查结果制定个体化治疗方案
重点提示:对于反复低血糖发作的患者,建议进行:
内分泌专科评估
可能的遗传性代谢疾病筛查
临床价值:
血糖检测是诊断低血糖的基础
胰岛素和相关肽检测有助于鉴别诊断
影像学检查对于胰岛素瘤的定位至关重要
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。