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骶髂关节扭伤或半脱位(参考外科学)

骶髂关节扭伤或半脱位应该做哪些检查?

骶髂关节扭伤或半脱位的检查项目全解析

骶髂关节问题的评估需要结合临床检查和影像学方法,以下是常用的检查方案:

一、临床体格检查

  1. 视诊和触诊

    • 观察步态和姿势异常

    • 触诊骶髂关节区域压痛

    • 检查局部肿胀或畸形

  2. 特殊测试

    • Gaenslen 测试:评估关节应力

    • Patrick 测试(FABER 测试):检查关节活动度

    • Compression 测试:施加压力引发疼痛

  3. 神经系统评估

    • 检查下肢感觉和运动功能

    • 评估反射,如膝跳反射

二、影像学检查

  1. X 光检查(首选)

    • 观察关节间隙和骨结构

    • 检测半脱位或骨折迹象

  2. CT 扫描

    • 提供详细骨性结构视图

    • 评估复杂损伤或半脱位

  3. MRI 检查

    • 检测软组织损伤,如韧带扭伤

    • 评估炎症或水肿

  4. 骨扫描

    • 用于检测应力性骨折或感染

三、进阶检查

  1. 诊断性注射

    • 局部麻醉注射以确认疼痛来源

  2. 实验室检查

    • 全血细胞计数和炎症标志物(如 CRP、ESR)

    • 排除感染或炎性疾病

四、检查注意事项

  1. 准备事项

    • 移除金属物品以进行影像学检查

    • 告知医生过敏史或怀孕状态

  2. 随访建议

    • 急性损伤:1-2 周内复查

    • 慢性问题:根据症状调整随访频率

重点提示:骶髂关节问题可能 mimic 其他背部疾病,需综合评估。

临床价值

  • 临床测试结合影像学可提高诊断准确性

  • 早期干预有助于预防慢性疼痛

建议在专业医疗人员指导下进行个体化检查。

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