骶髂关节结核(参考外科学)
骶髂关节结核是怎么回事？
骶髂关节结核的病因
骶髂关节结核是一种由结核分枝杆菌感染引起的特异性感染性疾病，属于骨关节结核的一种。其病因主要涉及以下几个方面：
1. 病原体感染
结核分枝杆菌：主要通过呼吸道吸入感染，原发灶通常在肺部，细菌通过血行播散或淋巴播散到达骶髂关节，引起局部感染和炎症反应。
2. 传播途径
血行播散：最常见的方式，细菌从原发感染灶（如肺）进入血液循环，沉积在骶髂关节的血管丰富区域。
直接蔓延：较少见，可从邻近的结核病灶（如脊柱结核）直接扩散至骶髂关节。
淋巴播散：通过淋巴系统传播，但相对罕见。
3. 易感因素
免疫力低下：如HIV感染、糖尿病、营养不良、长期使用免疫抑制剂或皮质类固醇治疗，增加感染风险。
既往结核病史：有活动性或潜伏性结核感染的患者更易发生播散。
环境因素：生活在结核高发地区或卫生条件差的环境中，暴露风险增加。
年龄和性别：多见于青少年和年轻成人，无明显性别差异，但某些研究显示男性略多。
4. 病理机制
结核杆菌在关节内繁殖，引发肉芽肿性炎症，导致骨质破坏、关节软骨侵蚀和脓肿形成，最终可能造成关节强直或畸形。
