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胆囊平滑肌肉瘤(参考外科学)

胆囊平滑肌肉瘤应该做哪些检查?

胆囊平滑肌肉瘤的检查项目全解析

胆囊平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,其诊断需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:

一、影像学检查

  1. 超声检查(首选)

    • 特征表现:胆囊壁增厚或不规则肿块

    • 彩色多普勒:评估肿瘤血流情况

  2. CT检查

    • 平扫+增强:评估肿瘤大小、位置及侵犯范围

    • 淋巴结转移评估

  3. MRI检查

    • T1/T2加权像:肿瘤信号特征

    • DWI序列:评估肿瘤细胞密度

二、实验室检查

  1. 肿瘤标志物

    • CEA、CA19-9:辅助诊断及随访

  2. 肝功能检查

    • 评估肝脏受累情况

三、病理学检查

  1. 穿刺活检

    • 超声或CT引导下穿刺获取组织

    • 病理诊断金标准

  2. 免疫组化

    • SMA、Desmin等标记物阳性

四、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 超声、CT、MRI检查需空腹

  2. 检查前准备

    • 停用抗凝药物(需医生指导)

    • 告知过敏史(增强检查需造影剂)

  3. 随访建议

    • 术后定期影像学复查

    • 肿瘤标志物监测

重点提示:对于疑似胆囊平滑肌肉瘤的患者,建议尽早进行多学科会诊,制定个体化的诊断和治疗方案。

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