胆囊平滑肌肉瘤(参考外科学)
胆囊平滑肌肉瘤应该做哪些检查?
胆囊平滑肌肉瘤的检查项目全解析
胆囊平滑肌肉瘤是一种罕见的恶性肿瘤,其诊断需要综合多种检查方法。以下是临床常用的检查方案:
一、影像学检查
超声检查(首选)
特征表现:胆囊壁增厚或不规则肿块
彩色多普勒:评估肿瘤血流情况
CT检查
平扫+增强:评估肿瘤大小、位置及侵犯范围
淋巴结转移评估
MRI检查
T1/T2加权像:肿瘤信号特征
DWI序列:评估肿瘤细胞密度
二、实验室检查
肿瘤标志物
CEA、CA19-9:辅助诊断及随访
肝功能检查
评估肝脏受累情况
三、病理学检查
穿刺活检
超声或CT引导下穿刺获取组织
病理诊断金标准
免疫组化
SMA、Desmin等标记物阳性
四、检查注意事项
空腹要求:
超声、CT、MRI检查需空腹
检查前准备:
停用抗凝药物(需医生指导)
告知过敏史(增强检查需造影剂)
随访建议:
术后定期影像学复查
肿瘤标志物监测
重点提示:对于疑似胆囊平滑肌肉瘤的患者,建议尽早进行多学科会诊,制定个体化的诊断和治疗方案。