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多囊卵巢综合征(硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)

多囊卵巢综合征是怎么回事?

多囊卵巢综合征(PCOS)的主要病因

多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病,其确切病因尚未完全明确,但研究表明与以下因素密切相关:


1. 遗传因素

  • 家族中有PCOS病史的女性患病风险显著增加。

  • 多个基因(如胰岛素受体基因、性激素相关基因)可能参与发病。


2. 胰岛素抵抗和高胰岛素血症

  • 约50%-70%的PCOS患者存在胰岛素抵抗,导致胰腺分泌更多胰岛素。

  • 高胰岛素刺激卵巢分泌过多雄激素,干扰卵泡发育。


3. 内分泌紊乱

(1)雄激素过多

  • 卵巢和肾上腺分泌过多睾酮等雄激素,导致痤疮、多毛等症状。

(2)LH/FSH比例失调

  • 黄体生成素(LH)水平升高,促卵泡激素(FSH)相对不足,卵泡无法正常成熟。


4. 肥胖

  • 约40%-60%的PCOS患者超重或肥胖。

  • 脂肪组织分泌炎症因子和雌激素,加重胰岛素抵抗和内分泌紊乱。


5. 慢性低度炎症

  • PCOS患者常存在全身性轻度炎症,可能促进胰岛素抵抗和卵巢功能异常。


6. 环境因素

  • 饮食结构(高糖、高脂饮食)可能加重代谢异常。

  • 缺乏运动与肥胖和胰岛素抵抗密切相关。

  • 内分泌干扰物(如双酚A)可能影响激素平衡。

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