多囊卵巢综合征(硬化性囊性卵巢综合征,Rokitansky瘤)
多囊卵巢综合征是怎么回事?
多囊卵巢综合征(PCOS)的主要病因
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌及代谢异常疾病,其确切病因尚未完全明确,但研究表明与以下因素密切相关:
1. 遗传因素
家族中有PCOS病史的女性患病风险显著增加。
多个基因(如胰岛素受体基因、性激素相关基因)可能参与发病。
2. 胰岛素抵抗和高胰岛素血症
约50%-70%的PCOS患者存在胰岛素抵抗,导致胰腺分泌更多胰岛素。
高胰岛素刺激卵巢分泌过多雄激素,干扰卵泡发育。
3. 内分泌紊乱
(1)雄激素过多
卵巢和肾上腺分泌过多睾酮等雄激素,导致痤疮、多毛等症状。
(2)LH/FSH比例失调
黄体生成素(LH)水平升高,促卵泡激素(FSH)相对不足,卵泡无法正常成熟。
4. 肥胖
约40%-60%的PCOS患者超重或肥胖。
脂肪组织分泌炎症因子和雌激素,加重胰岛素抵抗和内分泌紊乱。
5. 慢性低度炎症
PCOS患者常存在全身性轻度炎症,可能促进胰岛素抵抗和卵巢功能异常。
6. 环境因素
饮食结构(高糖、高脂饮食)可能加重代谢异常。
缺乏运动与肥胖和胰岛素抵抗密切相关。
内分泌干扰物(如双酚A)可能影响激素平衡。