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动脉瘤样骨囊肿(动脉样骨囊肿,良性骨动脉瘤)

动脉瘤样骨囊肿怎样治疗?

动脉瘤样骨囊肿的治疗方法

动脉瘤样骨囊肿(ABC)是一种良性但可能具有侵袭性的骨病变,治疗目标是彻底清除病变、防止复发并保留骨骼功能。治疗方法需根据病变部位、大小及患者年龄等因素综合决定。


一、手术治疗

1. 刮除术+辅助治疗

  • 刮除术:通过手术刮除病变组织,是治疗ABC的常用方法。

  • 辅助治疗:如冷冻疗法(液氮)、苯酚涂抹或骨水泥填充,以减少复发风险。

2. 整块切除术

  • 适用于病变较小或位于可切除部位的ABC,可显著降低复发率。


二、非手术治疗

1. 经皮注射疗法

  • 硬化剂注射:如无水乙醇、多西环素等,适用于不宜手术的病例。

  • 放射性核素:如钇-90,用于特定病例,需谨慎使用。

2. 药物治疗

  • 双膦酸盐:如唑来膦酸,可能有助于控制病变进展。

  • 靶向治疗:如denosumab,针对RANKL的抑制剂,目前处于研究阶段。


三、放射治疗

  • 适用于手术难以到达或复发的病例,但需注意放射线对生长发育的影响,尤其是儿童患者。


四、随访与监测

  • 定期影像学检查:如X线、MRI,以监测病变是否复发。

  • 功能评估:特别是手术治疗后,评估骨骼功能恢复情况。

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