电击伤
电击伤如何鉴别诊断？
电击伤的诊断方法
电击伤的诊断需结合 病史、临床表现、体格检查 和 实验室检查。以下是详细的诊断流程：
一、病史采集
电击史：明确电击的时间、电压、电流类型（交流或直流）、接触部位和持续时间。
症状：询问是否有心悸、胸痛、呼吸困难、意识丧失等。
二、临床表现
1. 局部表现
电击伤入口和出口：通常为圆形或椭圆形，边缘整齐，中心凹陷，周围有充血带。
皮肤烧伤：程度从轻度红斑到全层皮肤坏死不等。
2. 全身表现
心血管系统：心律失常、心脏骤停。
神经系统：意识障碍、抽搐、瘫痪。
呼吸系统：呼吸暂停、肺水肿。
肌肉系统：肌肉强直、坏死。
三、体格检查
生命体征：监测心率、血压、呼吸、体温。
神经系统检查：评估意识状态、瞳孔反应、肌力、感觉。
皮肤检查：寻找电击伤入口和出口，评估烧伤程度。
四、实验室检查
1. 血液检查
电解质：高钾血症、低钙血症。
肌酸激酶（CK）：升高提示肌肉损伤。
血气分析：评估酸碱平衡和氧合状态。
2. 心电图（ECG）
检测心律失常、心肌缺血。
3. 影像学检查
X线：检查骨折、气胸。
CT/MRI：评估深部组织损伤、脑水肿。
五、诊断流程总结
病史采集：明确电击史和症状。
体格检查：评估生命体征和损伤范围。
实验室检查：血液检查、心电图、影像学。
综合评估：确定电击伤的严重程度和并发症。
关键点
🔹 早期诊断和治疗 对预后至关重要。
🔹 高压电击伤 可能导致深部组织损伤，需密切监测。
🔹 心律失常 是电击伤常见的致命并发症。
建议：所有电击伤患者应 立即就医，并进行全面评估！
