电击伤
电击伤应该做哪些检查?
电击伤的检查项目全解析
电击伤的评估需要综合考虑电流的路径、电压、接触时间等因素,以下是临床常用的检查方案:
一、基础检查项目
生命体征监测
血压、心率、呼吸频率
体温监测
血氧饱和度
心电图检查
必查项目:评估心律失常
特别注意:心室颤动、心脏停搏
血液检查
全血细胞计数
电解质(特别注意钾、钙水平)
肌酸激酶(CK)及同工酶(评估肌肉损伤)
肾功能检查
二、影像学检查
X线检查
胸部X线:评估肺部损伤
骨骼X线:查找骨折或脱位
CT检查
头部CT:评估脑损伤
腹部CT:评估内脏损伤
三、特殊检查
尿液检查
肌红蛋白尿:评估横纹肌溶解
神经系统评估
意识状态
瞳孔反应
肢体活动
四、检查注意事项
紧急处理:
确保患者脱离电源
立即开始心肺复苏(如需要)
监测:
持续心电监护至少24小时
定期评估神经系统状态
随访建议:
根据损伤程度制定随访计划
特别注意迟发性心律失常
重点提示:对于高压电击伤患者,建议:
全面评估内脏损伤
警惕深部组织损伤
临床价值:
心电图是评估心脏损伤的关键
肌酸激酶水平反映肌肉损伤程度
影像学检查有助于发现隐匿性损伤
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。