胆固醇肺炎(胆固醇性肺炎)
胆固醇肺炎如何鉴别诊断？
胆固醇肺炎的诊断方法
胆固醇肺炎是一种罕见的肺炎类型，其诊断需结合 临床表现、影像学检查、病理学检查。以下是详细的诊断流程：
一、临床表现
1. 症状
咳嗽、咳痰（可能带有血丝）
胸痛
呼吸困难
发热（低热或高热）
2. 体征
肺部听诊可闻及湿啰音
呼吸音减弱
二、影像学检查
1. 胸部X线
肺部浸润影（单侧或双侧）
可能伴有胸腔积液
2. 胸部CT
更清晰地显示肺部病变
有助于评估病变范围和性质
三、病理学检查
1. 支气管肺泡灌洗（BAL）
灌洗液中可发现胆固醇结晶
2. 肺活检
组织学检查可见肺泡内充满泡沫细胞（富含胆固醇的巨噬细胞）
肺泡壁增厚，炎症细胞浸润
四、实验室检查
1. 血液检查
白细胞计数可能正常或轻度升高
C-反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）可能升高
2. 痰液检查
痰液中可发现胆固醇结晶
五、诊断标准
临床表现和影像学检查提示肺炎
病理学检查证实肺泡内充满泡沫细胞和胆固醇结晶
排除其他类型的肺炎
六、鉴别诊断
细菌性肺炎
病毒性肺炎
真菌性肺炎
其他类型的间质性肺炎
关键点
🔹 胆固醇肺炎罕见，需结合病理学检查确诊。
🔹 早期诊断和治疗 可改善预后。
🔹 排除其他类型的肺炎 是诊断的重要步骤。
