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胆管癌(胆管细胞癌)

胆管癌应该做哪些检查?

胆管癌的检查项目全解析

胆管癌的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 肝功能检查

    • 必查指标:ALT、AST、ALP、GGT

    • 胆红素:直接胆红素升高为主

  2. 肿瘤标志物

    • CA19-9:最常用的胆管癌标志物

    • CEA:辅助诊断

二、影像学检查

  1. 超声检查

    • 首选检查方法

    • 可发现胆管扩张和肿块

  2. CT/MRI

    • 评估肿瘤大小、位置及周围组织侵犯

    • MRI胆道成像(MRCP)对胆管显示更佳

  3. ERCP/PTC

    • 直接胆道造影,可获取病理标本

    • ERCP可同时放置支架缓解梗阻

三、病理学检查

  1. 细胞学检查

    • ERCP/PTC获取胆汁或刷检标本

  2. 组织活检

    • 手术或穿刺获取组织标本

    • 确诊胆管癌的金标准

四、其他检查

  1. PET-CT

    • 评估远处转移

  2. 腹腔镜检查

    • 评估肿瘤分期和可切除性

重点提示:对于疑似胆管癌的患者,应尽早进行影像学检查,并结合肿瘤标志物和病理学检查以明确诊断。

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