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多发性神经炎(参考内科学)

多发性神经炎应该做哪些检查?

多发性神经炎的检查项目全解析

多发性神经炎的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础检查项目

  1. 神经系统检查

    • 感觉检查:触觉、痛觉、温度觉、振动觉

    • 运动检查:肌力、肌张力、腱反射

    • 自主神经功能检查:血压、心率、出汗等

  2. 实验室检查

    • 血液检查:血糖、肝肾功能、电解质、维生素B12水平

    • 免疫学检查:抗核抗体、类风湿因子、抗中性粒细胞胞浆抗体

    • 感染性疾病筛查:HIV、乙肝、丙肝、梅毒

二、电生理检查

  1. 神经传导速度测定(NCV)

    • 评估神经传导速度、波幅和潜伏期

    • 帮助区分脱髓鞘性和轴索性神经病变

  2. 肌电图(EMG)

    • 评估肌肉和神经肌肉接头的功能

    • 帮助确定神经病变的范围和严重程度

三、影像学检查

  1. 磁共振成像(MRI)

    • 评估神经根、神经丛和周围神经的结构

    • 帮助识别压迫性病变或炎症

四、其他检查

  1. 腰椎穿刺和脑脊液检查

    • 评估脑脊液蛋白和细胞计数

    • 帮助诊断炎症性或感染性神经病变

  2. 神经活检

    • 适应证:诊断困难的病例

    • 病理评估:神经纤维的形态和炎症细胞浸润

五、检查注意事项

  1. 空腹要求

    • 血液检查:空腹8-12小时

  2. 检查前准备

    • 停用影响神经系统的药物(需医生指导)

重点提示:对于疑似多发性神经炎的患者,建议尽早进行电生理检查以明确诊断。

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