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多发性骨骺发育异常(参考外科学)

多发性骨骺发育异常是怎么回事?

多发性骨骺发育异常的病因

多发性骨骺发育异常(Multiple Epiphyseal Dysplasia, MED)是一种遗传性骨骼发育障碍,主要影响骨骺的生长和发育。其病因主要与遗传因素有关,具体可分为以下几种类型:


1. 遗传模式

  • 常染色体显性遗传:这是MED最常见的遗传方式,与COMP、COL9A1、COL9A2、COL9A3等基因突变有关。

  • 常染色体隐性遗传:较为罕见,与SLC26A2基因突变相关。


2. 相关基因突变

  • COMP基因:编码软骨寡聚基质蛋白,突变导致软骨细胞外基质结构异常。

  • COL9A1、COL9A2、COL9A3基因:编码IX型胶原蛋白,突变影响软骨的机械稳定性。

  • SLC26A2基因:编码硫酸盐转运蛋白,突变导致软骨基质硫酸化不足。


3. 病理机制

  • 基因突变导致软骨细胞外基质成分异常,影响骨骺的正常生长和骨化过程。

  • 骨骺发育不良,导致关节畸形、短 stature 和早发性骨关节炎。


4. 其他因素

  • 环境因素和营养状况可能对病情有一定影响,但主要病因仍是遗传因素。

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