多发性骨骺发育异常(参考外科学)
多发性骨骺发育异常是怎么回事?
多发性骨骺发育异常的病因
多发性骨骺发育异常(Multiple Epiphyseal Dysplasia, MED)是一种遗传性骨骼发育障碍,主要影响骨骺的生长和发育。其病因主要与遗传因素有关,具体可分为以下几种类型:
1. 遗传模式
常染色体显性遗传:这是MED最常见的遗传方式,与COMP、COL9A1、COL9A2、COL9A3等基因突变有关。
常染色体隐性遗传:较为罕见,与SLC26A2基因突变相关。
2. 相关基因突变
COMP基因:编码软骨寡聚基质蛋白,突变导致软骨细胞外基质结构异常。
COL9A1、COL9A2、COL9A3基因:编码IX型胶原蛋白,突变影响软骨的机械稳定性。
SLC26A2基因:编码硫酸盐转运蛋白,突变导致软骨基质硫酸化不足。
3. 病理机制
基因突变导致软骨细胞外基质成分异常,影响骨骺的正常生长和骨化过程。
骨骺发育不良,导致关节畸形、短 stature 和早发性骨关节炎。
4. 其他因素
环境因素和营养状况可能对病情有一定影响,但主要病因仍是遗传因素。