胆道运动功能障碍综合征(Oddi括约肌功能不全,Oddi括约肌闭锁不全,Oddi括约肌松弛症,Vater)
胆道运动功能障碍综合征应该做哪些检查?
胆道运动功能障碍综合征的检查项目全解析
胆道运动功能障碍综合征(Biliary Dyskinesia)的诊断需要综合临床表现和特定检查结果,以下是常用的检查方法:
一、基础检查
肝功能检查
ALT、AST、ALP、GGT
胆红素(直接和间接)
腹部超声
排除胆结石、胆管扩张等结构异常
二、特殊检查
胆囊收缩素刺激的肝胆亚氨基二乙酸(HIDA)扫描
评估胆囊排出分数(EF)
EF<35-40%提示胆道运动功能障碍
内镜逆行胰胆管造影(ERCP)
用于排除其他胆道疾病
可进行胆道压力测定
磁共振胰胆管造影(MRCP)
无创性检查,评估胆道和胰管结构
三、其他辅助检查
胃镜检查
排除胃食管反流病、胃炎等
血液检查
全血细胞计数、炎症标志物
四、检查注意事项
空腹要求:
HIDA扫描需空腹4-6小时
检查前准备:
停用影响胆囊收缩的药物(需医生指导)
随访建议:
根据症状和检查结果制定个体化随访计划
重点提示:对于反复右上腹痛且无胆结石的患者,应考虑胆道运动功能障碍综合征的可能性,并进行HIDA扫描以评估胆囊功能。
