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胆道华支睾吸虫病(肝吸虫病)

胆道华支睾吸虫病应该做哪些检查?

胆道华支睾吸虫病的检查项目全解析

胆道华支睾吸虫病的诊断需要结合临床表现和实验室检查,以下是临床常用的检查方案:

一、实验室检查

  1. 粪便检查

    • 直接涂片法:查找虫卵

    • 沉淀集卵法:提高虫卵检出率

  2. 血液检查

    • 血常规:嗜酸性粒细胞增多

    • 肝功能检查:ALT、AST可能升高

  3. 免疫学检查

    • ELISA检测特异性抗体

    • PCR检测华支睾吸虫DNA

二、影像学检查

  1. 超声检查

    • 胆管扩张

    • 胆囊壁增厚

  2. CT/MRI检查

    • 胆管壁增厚

    • 胆管扩张

  3. ERCP(内镜逆行胰胆管造影)

    • 直接观察胆管内虫体

    • 取胆汁检查虫卵

三、病理检查

  1. 肝组织活检

    • 查找虫卵或虫体

    • 评估肝脏病变程度

四、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 粪便检查前避免使用抗寄生虫药物

    • 超声检查需空腹

  2. 随访建议

    • 治疗后3个月复查粪便

    • 肝功能异常者定期复查肝功能

重点提示:对于疫区居民或有生食淡水鱼虾史者,应高度怀疑本病。

临床价值

  • 粪便检查结合免疫学检查可确诊大多数病例

  • 影像学检查有助于评估胆道病变

  • ERCP兼具诊断和治疗价值

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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