单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症(参考内科学)
单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症应该做哪些检查?
单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症的检查项目全解析
单纯性肺嗜酸粒细胞浸润症(Simple Pulmonary Eosinophilia, SPE)的诊断需要结合临床症状、实验室检查和影像学表现。以下是临床常用的检查方案:
一、基础实验室检查
血液检查
全血细胞计数(CBC):重点关注嗜酸粒细胞计数(通常>500/μL)
血清IgE水平:可能升高
痰液检查
痰嗜酸粒细胞计数:增高
二、影像学检查
胸部X线
常见表现:单发或多发的斑片状浸润影,边缘模糊
特点:病变多位于肺外周,可呈游走性
胸部CT
更清晰地显示病变范围和特征
常见表现:磨玻璃样改变、实变影
三、其他检查
肺功能检查
可能显示轻度限制性或阻塞性通气功能障碍
支气管肺泡灌洗(BAL)
BAL液中嗜酸粒细胞比例增高(通常>25%)
寄生虫检查
粪便检查:排查寄生虫感染(如蛔虫、钩虫等)
血清学检查:特定寄生虫抗体检测
四、诊断标准
外周血嗜酸粒细胞增多
胸部影像学显示肺部浸润影
临床症状轻微或无症状
排除其他原因导致的肺嗜酸粒细胞浸润
五、注意事项
随访:部分患者病变可自行消散,建议定期复查胸部影像学
病因排查:重点排查寄生虫感染、药物反应等可能病因
重点提示:对于疑似病例,应详细询问旅行史、用药史及宠物接触史,以帮助明确病因。