胆肠内引流术后内疝(参考外科学)
胆肠内引流术后内疝是怎么回事？
胆肠内引流术后内疝的病因
胆肠内引流术后内疝是一种罕见但严重的并发症，其发生与手术操作、解剖结构改变等因素密切相关。以下是其主要病因：
1. 手术操作因素
肠系膜缺损未完全闭合：手术中若肠系膜缝合不严密，留下较大缺损，肠管可能通过缺损进入形成内疝。
引流管放置不当：引流管若压迫或刺激肠管，可能导致局部粘连或形成疝环。
2. 解剖结构改变
胆肠吻合口位置：吻合口位置过高或过低，可能改变局部解剖关系，增加内疝风险。
肠管排列异常：术后肠管排列紊乱，可能形成异常间隙，肠管易疝入。
3. 术后因素
肠蠕动恢复延迟：术后肠麻痹时间延长，肠管扩张，易通过未闭合的缺损形成内疝。
腹腔内压力增高：如术后咳嗽、呕吐等增加腹压的因素，可能促使内疝发生。
4. 其他因素
个体差异：患者自身解剖变异或愈合能力差，可能增加内疝风险。
术后感染：腹腔感染可能导致局部粘连或形成异常通道，诱发内疝。
