大肠埃希杆菌肺炎(大肠杆菌肺炎)
大肠埃希杆菌肺炎是怎么回事?
大肠埃希杆菌肺炎的病因
大肠埃希杆菌(Escherichia coli)肺炎是由大肠埃希杆菌引起的肺部感染,属于革兰阴性杆菌肺炎的一种。其病因主要包括以下几个方面:
1. 病原体入侵
呼吸道吸入:大肠埃希杆菌可通过口腔或鼻腔吸入呼吸道,尤其是在免疫力低下或存在呼吸道防御机制受损的情况下。
血行播散:身体其他部位的感染(如尿路感染、腹腔感染)可通过血液循环播散至肺部。
2. 宿主因素
免疫力低下:如老年人、婴幼儿、长期使用免疫抑制剂的患者、HIV感染者等。
慢性疾病:如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肝硬化等。
住院患者:尤其是长期住院、使用呼吸机或留置导尿管的患者,易发生医院获得性感染。
3. 环境因素
医疗操作:如气管插管、支气管镜检查等,可能将细菌带入呼吸道。
抗生素滥用:长期或不合理使用抗生素可能导致肠道菌群失调,增加大肠埃希杆菌感染的风险。
4. 细菌因素
毒力因子:某些大肠埃希杆菌菌株具有特定的毒力因子(如荚膜、菌毛、毒素等),增强其致病性。
耐药性:耐药性大肠埃希杆菌(如产ESBLs菌株)的治疗难度较大,感染风险增加。