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持续性枕后位难产(参考妇科学与现代产科学)

持续性枕后位难产是怎么回事?

持续性枕后位难产的病因

持续性枕后位难产是指在分娩过程中,胎儿枕骨持续位于母体骨盆的后方,导致产程延长或停滞。其病因主要包括母体因素、胎儿因素和骨盆因素。


1. 母体因素

  • 骨盆异常:如扁平骨盆或男性型骨盆,可能阻碍胎儿旋转至枕前位。

  • 子宫因素:子宫畸形或子宫肌瘤可能影响胎儿的正常旋转和下降。

  • 产力异常:宫缩乏力或协调性差,无法有效推动胎儿旋转。


2. 胎儿因素

  • 胎儿过大:巨大儿(体重超过4000克)可能难以在骨盆内旋转。

  • 胎儿畸形:如脑积水或颈部肿瘤,可能阻碍正常分娩机制。

  • 多胎妊娠:多个胎儿可能竞争空间,导致位置异常。


3. 其他因素

  • 前置胎盘:可能影响胎儿先露部的正常位置。

  • 羊水过多或过少:羊水量异常可能妨碍胎儿旋转。

  • 既往剖宫产史:瘢痕子宫可能限制子宫的扩张和胎儿运动。

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