出血性疾病(参考内科学)
出血性疾病应该做哪些检查?
出血性疾病的检查项目全解析
出血性疾病的诊断需要综合临床表现和实验室检查,以下是常用的检查方案:
一、初步筛查项目
全血细胞计数(CBC)
评估血小板数量
检查贫血迹象
凝血功能检查
PT(凝血酶原时间)
APTT(活化部分凝血活酶时间)
TT(凝血酶时间)
FIB(纤维蛋白原)
出血时间(BT)
评估血小板功能和血管壁完整性
二、特异性检查
血小板功能分析
血小板聚集试验
血小板释放试验
凝血因子活性测定
单个凝血因子活性检测(如VIII、IX因子)
混合血浆纠正试验
血管性血友病因子(vWF)检测
vWF抗原
vWF活性(瑞斯托霉素辅因子活性)
FVIII结合能力
三、特殊检查
遗传学检测
血友病基因突变分析
其他遗传性出血性疾病的基因诊断
骨髓检查
评估血小板生成障碍
排除其他血液系统疾病
四、检查注意事项
采样要求:
凝血功能检查需空腹
避免使用影响血小板功能的药物(如阿司匹林)
结果解读:
需结合临床病史和家族史
必要时重复检查或进行动态观察
重点提示:对于疑似遗传性出血性疾病患者,建议进行家系调查和遗传咨询。