肠系膜淋巴结结核(肠系膜萎缩,结核性肠系膜淋巴结炎)
肠系膜淋巴结结核应该做哪些检查?
肠系膜淋巴结结核的检查项目全解析
肠系膜淋巴结结核的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、实验室检查
血液检查
血常规:可能显示淋巴细胞比例增高
ESR(血沉)和CRP:炎症指标可能升高
结核菌素试验(PPD试验):阳性反应支持结核感染
病原学检查
痰涂片和培养:查找结核分枝杆菌
腹水或淋巴结穿刺物涂片和培养:直接查找病原体
二、影像学检查
腹部超声
可显示肿大的肠系膜淋巴结
评估淋巴结的大小、形态和分布
CT检查
更清晰地显示淋巴结的钙化、坏死和周围组织的侵犯
有助于评估病变的范围和程度
MRI检查
对于评估软组织病变有优势
可用于复杂病例的进一步评估
三、病理学检查
淋巴结活检
通过腹腔镜或开腹手术获取淋巴结组织
病理检查可发现典型的结核性肉芽肿和干酪样坏死
四、其他检查
内镜检查
对于合并肠道结核的患者,内镜检查可发现肠道病变
分子生物学检查
PCR技术检测结核分枝杆菌DNA
提高诊断的敏感性和特异性
重点提示:对于疑似肠系膜淋巴结结核的患者,应结合临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断,必要时进行病理学检查以确诊。