垂体腺瘤(参考外科学)
垂体腺瘤应该做哪些检查？
垂体腺瘤的检查项目全解析
垂体腺瘤的诊断需要综合临床表现和多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
激素水平检查
生长激素（GH）和胰岛素样生长因子-1（IGF-1）
催乳素（PRL）
促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质醇
促甲状腺激素（TSH）和甲状腺激素（T3、T4）
促性腺激素（LH、FSH）和性激素（睾酮、雌激素）
视力视野检查
评估视交叉受压情况
二、影像学检查
MRI检查（首选）
灵敏度高，可显示微腺瘤（直径<10mm）
特征表现：垂体柄偏移、鞍底骨质改变
CT检查
用于评估骨质侵蚀和钙化
对MRI禁忌症患者适用
三、进阶检查
动态激素测试
GH抑制试验（口服葡萄糖耐量试验）
地塞米松抑制试验
促甲状腺激素释放激素（TRH）刺激试验
病理检查
手术切除后病理确诊
免疫组化确定激素分泌类型
四、检查注意事项
空腹要求：
部分激素检查需空腹
检查前准备：
停用可能影响激素水平的药物（需医生指导）
随访建议：
功能性腺瘤：治疗后定期复查激素水平
无功能性腺瘤：定期MRI随访
重点提示：对于疑似垂体腺瘤的患者，建议尽早进行MRI检查和全面的激素评估。
