垂体危象与垂体卒中(垂体危象,垂体卒中)
垂体危象与垂体卒中如何鉴别诊断？
垂体危象与垂体卒中的诊断方法
垂体危象与垂体卒中的诊断需结合 临床表现、影像学检查、实验室检测。以下是详细的诊断流程：
一、垂体危象的诊断
1. 临床表现
急性肾上腺皮质功能不全：低血压、休克、恶心、呕吐、腹痛。
甲状腺功能减退：低体温、心动过缓、意识障碍。
性腺功能减退：性欲减退、闭经。
中枢神经系统症状：头痛、视力下降、意识模糊。
2. 实验室检查
低血糖：血糖水平降低。
低钠血症：血钠水平降低。
激素水平检测：ACTH、TSH、LH、FSH、GH、PRL等垂体激素水平降低。
3. 影像学检查
MRI：垂体增大或占位性病变。
二、垂体卒中的诊断
1. 临床表现
突发剧烈头痛：常伴有恶心、呕吐。
视力障碍：视野缺损、视力下降。
眼肌麻痹：动眼神经、滑车神经、外展神经受累。
意识障碍：嗜睡、昏迷。
2. 实验室检查
激素水平检测：垂体激素水平降低。
3. 影像学检查
MRI：垂体出血或梗死。
三、诊断流程总结
临床表现评估：根据症状初步判断。
实验室检查：检测激素水平和电解质。
影像学检查：MRI确认垂体病变。
关键点
🔹 垂体危象 是内分泌急症，需立即治疗。
🔹 垂体卒中 需紧急处理，防止永久性视力损害。
🔹 MRI 是诊断的金标准。
建议：对于疑似病例，应立即进行激素替代治疗和影像学检查。
