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创伤性休克(参考内科学)

创伤性休克应该如何预防?

创伤性休克的预防方法

创伤性休克是由于严重创伤导致的有效循环血量急剧减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。预防创伤性休克的关键在于 及时有效的创伤处理和生命支持。以下是具体预防措施:


一、及时止血

  • 直接压迫:对于外出血,立即用干净的布料或绷带直接压迫伤口。

  • 抬高伤肢:如果可能,将受伤的肢体抬高至心脏水平以上,以减少出血。

  • 使用止血带:对于严重出血,考虑使用止血带,但需注意使用时间,避免组织坏死。


二、保持呼吸道通畅

  • 清除异物:检查并清除口腔和鼻腔内的异物,如血液、呕吐物等。

  • 开放气道:使用头后仰-下颌上提法或推颌法开放气道,必要时进行气管插管。


三、维持循环稳定

  • 快速补液:建立静脉通道,快速输注晶体液(如生理盐水或乳酸林格液)以恢复血容量。

  • 监测生命体征:密切监测血压、心率、呼吸和尿量,评估休克程度和治疗效果。


四、预防感染

  • 清洁伤口:及时清洁和消毒伤口,避免感染。

  • 使用抗生素:对于开放性创伤,根据情况预防性使用抗生素。


五、及时转运

  • 快速转运:在初步处理后,尽快将患者转运至有条件的医疗机构进行进一步治疗。

  • 途中监护:转运过程中持续监测生命体征,保持呼吸道和循环稳定。

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