创伤性休克(参考内科学)
创伤性休克应该做哪些检查？
创伤性休克的检查项目全解析
创伤性休克的评估需要快速而全面，以下是临床常用的检查方案：
一、基础生命体征监测
血压监测
收缩压<90mmHg提示休克可能
心率监测
心率>100次/分钟常见于休克早期
呼吸频率监测
呼吸频率增加可能反映缺氧或酸中毒
体温监测
低体温可能加重休克状态
二、实验室检查
血常规
血红蛋白和红细胞压积评估失血量
白细胞计数反映感染或炎症
血气分析
评估酸碱平衡和氧合状态
乳酸水平>2mmol/L提示组织灌注不足
凝血功能
PT、APTT、INR评估凝血状态
D-二聚体升高可能提示DIC
电解质和肾功能
血钾、血钠、血尿素氮和肌酐评估肾功能
三、影像学检查
X线检查
快速评估骨折、气胸等
超声检查（FAST）
快速评估腹腔内出血
CT检查
详细评估内脏损伤和出血来源
四、特殊检查
中心静脉压（CVP）监测
评估血容量状态
肺动脉楔压（PAWP）监测
更精确评估左心功能和血容量
五、检查注意事项
快速评估：创伤性休克需要立即识别和处理
动态监测：病情可能迅速变化，需持续监测
多学科协作：严重创伤需要外科、急诊科等多学科协作
重点提示：对于创伤患者，应优先保证气道、呼吸和循环的稳定，再进行详细检查。
