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创伤性气管及主支气管损伤(参考外科学)

创伤性气管及主支气管损伤有哪些症状?

创伤性气管及主支气管损伤通常由胸部钝性或穿透性创伤引起,症状可能因损伤严重程度而异,但常见表现包括:

1. 急性症状(损伤后立即出现)

  • 呼吸困难:由于气道阻塞或漏气,导致呼吸急促、喘息或窒息感。

  • 皮下气肿:空气进入皮下组织,导致颈部、胸部或面部肿胀,触诊时有捻发感。

  • 咯血:咳嗽时咳出鲜血或血丝痰,提示气道黏膜损伤。

  • 胸痛:胸部剧烈疼痛,可能放射至背部或肩部。

2. 严重症状(提示大气道破裂或并发症)

  • 张力性气胸:空气积聚在胸腔,导致患侧呼吸音消失、气管移位和低血压,危及生命。

  • 纵隔气肿:空气进入纵隔,可能引起胸骨后疼痛、吞咽困难或声音嘶哑。

  • 发绀:皮肤或黏膜呈蓝紫色,表明严重缺氧。

3. 慢性或延迟症状(如果损伤未被及时识别)

  • 反复感染:如肺炎或支气管炎,由于气道狭窄或分泌物滞留。

  • 气道狭窄:导致持续性咳嗽、喘息或运动耐量下降。

注意

  • 紧急处理:创伤性气道损伤是医疗急症,需立即就医进行影像学检查(如CT扫描)和支气管镜检查以确诊。

  • 高危人群:机动车事故、坠落或暴力创伤受害者应高度警惕此类损伤。

建议:若出现上述症状,尤其是呼吸困难或皮下气肿,应立即呼叫急救并避免移动患者,以减少进一步损伤。

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