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创伤性关节炎(创伤后关节炎,损伤性骨关节炎,外伤性关节炎)

创伤性关节炎怎样治疗?

创伤性关节炎的治疗方法

创伤性关节炎是由于关节损伤(如骨折、脱位或韧带撕裂)后引发的关节退行性病变,治疗核心是 缓解症状、改善功能、延缓进展,并结合个体情况制定综合方案。


一、非手术治疗(首选方法)

1. 休息与活动调整

  • 避免负重:减少对受损关节的压力,如使用拐杖或助行器。

  • 适度活动:进行低冲击运动(如游泳、骑自行车)以维持关节灵活性和肌肉力量。

2. 物理治疗

  • 康复锻炼:包括范围性运动、强化训练和平衡练习,以改善关节功能。

  • 热敷或冷敷:缓解疼痛和炎症,急性期用冷敷,慢性期用热敷。

  • 电疗或超声波:辅助减轻疼痛和促进愈合。

3. 药物治疗

  • 非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬或萘普生,用于减轻疼痛和炎症。

  • 止痛药:如对乙酰氨基酚,用于缓解轻度疼痛。

  • 关节内注射:皮质类固醇注射可快速减轻炎症,或透明质酸注射用于润滑关节(需医生操作)。


二、手术治疗(适用于严重病例)

1. 关节镜手术

  • 清理术:移除关节内的碎片或修复损伤组织。

  • 软骨修复:如微骨折术或软骨移植,以促进软骨再生。

2. 截骨术

  • 重新对齐骨骼:减轻关节压力,适用于早期关节炎伴畸形。

3. 关节置换术

  • 全关节置换:如膝关节或髋关节置换,用于终末期关节炎以恢复功能。

  • 部分置换:仅替换受损部分,保留健康组织。


三、辅助治疗与预防

  • 体重管理:减轻体重可降低关节负荷,延缓进展。

  • 支具或矫形器:提供外部支持,稳定关节。

  • 生活方式调整:避免高风险活动,加强营养(如补充钙和维生素D)。


四、定期随访与监测

  • 每6-12个月复查X光或MRI,评估关节状况。

  • 长期管理:与骨科医生合作,调整治疗计划 based on symptoms.

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