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创伤性骨化性肌炎(创伤性骨化,骨化性血肿,骨外局限性非肿瘤性骨软骨形成,肌性骨病,局限性骨化性肌炎)

创伤性骨化性肌炎是怎么回事?

创伤性骨化性肌炎的病因

创伤性骨化性肌炎(Myositis Ossificans Traumatica)是一种由于软组织损伤后,在肌肉或其他软组织中形成异位骨化的疾病。其主要病因与创伤密切相关,具体包括:


1. 直接创伤

  • 钝器伤或撞击:如运动伤害、跌倒、车祸等导致的肌肉挫伤或撕裂,引发局部出血和炎症反应。

  • 手术操作:某些外科手术,特别是涉及肌肉或骨骼的手术,可能刺激软组织产生骨化。


2. 反复微创伤

  • 过度使用或重复性应力:常见于运动员或体力劳动者,如反复的肌肉拉伤或 strain,导致慢性炎症和骨化形成。


3. 骨折或脱位并发症

  • 伴随骨折:骨折后,骨碎片或血肿可能刺激周围软组织发生异位骨化。

  • 关节脱位:脱位复位过程中或之后,软组织损伤可诱发骨化。


4. 其他诱发因素

  • 遗传易感性:某些个体可能有遗传倾向,如与 BMP(骨形态发生蛋白)信号通路相关的基因突变,增加发病风险。

  • 神经系统损伤:如脊髓损伤或脑外伤,可能导致神经源性异位骨化,但通常归类为另一亚型。

  • 烧伤:严重烧伤后,软组织损伤和炎症可促进骨化形成。


5. 病理机制概述

创伤导致局部组织出血、水肿和炎症细胞浸润,激活成纤维细胞和间充质干细胞,这些细胞在炎症因子(如 TGF-β)刺激下分化为成骨细胞,最终形成异位骨组织。早期诊断和适当处理(如休息、冰敷、避免进一步创伤)可预防或减轻病情进展。

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