尺神经损伤
尺神经损伤如何鉴别诊断?
尺神经损伤的诊断方法
尺神经损伤的诊断需结合 临床表现、电生理检查、影像学检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 症状
手部小指和无名指尺侧感觉异常(麻木、刺痛)。
手部肌肉无力(如握力减弱、精细动作困难)。
爪形手畸形(严重时出现)。
2. 体征
Froment征阳性:患者用拇指和食指夹纸时,拇指指间关节屈曲。
Wartenberg征阳性:小指外展。
二、电生理检查
1. 神经传导速度(NCV)
尺神经传导速度减慢。
动作电位波幅降低。
2. 肌电图(EMG)
尺神经支配肌肉出现失神经电位。
三、影像学检查
1. 超声
可显示尺神经的形态和走行异常。
2. MRI
可显示尺神经的压迫或损伤。
四、诊断流程总结
病史采集和体格检查(重点询问外伤史、职业史)。
电生理检查(NCV、EMG)。
影像学检查(超声、MRI)。
关键点
🔹 早期诊断 对于预防永久性功能障碍至关重要。
🔹 电生理检查 是诊断尺神经损伤的金标准。
🔹 影像学检查 有助于确定损伤的具体原因和位置。