成人斯蒂尔病(变应性或超敏感性亚败血症,成人Willer-Fanconi综合征,成人Wissl)
成人斯蒂尔病怎样治疗？
成人斯蒂尔病的治疗方法
成人斯蒂尔病是一种罕见的系统性炎症性疾病，治疗目标是控制炎症、缓解症状、预防并发症和复发。治疗通常基于病情严重程度和个体差异，由风湿免疫科医生指导进行。
一、药物治疗
1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）
用于轻度症状，如发热和关节痛。
常用药物包括布洛芬、萘普生等。
2. 糖皮质激素
中重度病例的首选治疗，可快速控制炎症。
初始剂量较高（如泼尼松每日0.5-1 mg/kg），逐渐减量以避免副作用。
长期使用需监测骨质疏松、高血压和感染风险。
3. 疾病修饰抗风湿药（DMARDs）
用于减少激素依赖和预防复发。
常用药物包括甲氨蝶呤、来氟米特。
可能需要数周至数月见效。
4. 生物制剂
用于难治性或严重病例。
靶向细胞因子如IL-1或IL-6，例如阿那白滞素（抗IL-1）、托珠单抗（抗IL-6）。
可显著改善症状，但成本较高，需监测感染风险。
5. 其他药物
如秋水仙碱用于预防复发，或免疫抑制剂如环孢素在特定情况下使用。
二、支持性治疗
1. 症状管理
针对发热、皮疹和关节痛，使用对症药物。
物理治疗和休息有助于缓解关节症状。
2. 监测并发症
定期检查肝功能、肾功能和血常规，以早期发现药物副作用。
关注心脏、肺部和血液系统受累，如心包炎或贫血。
3. 生活方式调整
保持健康饮食，增强免疫力。
避免感染，因免疫抑制治疗增加风险。
适度运动以维持关节功能，但避免过度劳累。
三、长期管理和随访
定期复诊，调整治疗方案。
教育患者识别复发迹象，如发热或皮疹复发。
心理支持可能有助于应对慢性疾病压力。
四、预后
多数患者通过治疗可达到缓解，但复发常见。
早期诊断和积极治疗可改善长期 outcomes。
