尺桡骨干骨折(参考外科学)
尺桡骨干骨折应该做哪些检查？
尺桡骨干骨折的检查项目全解析
尺桡骨干骨折的评估需要结合临床检查和影像学方法，以下是常用的检查方案：
一、临床检查
体格检查
视诊：观察局部肿胀、畸形、皮肤破损
触诊：检查压痛、骨擦感、异常活动
动诊：评估关节活动范围和神经血管功能
神经血管评估
检查桡动脉搏动和毛细血管再充盈
评估正中神经、尺神经、桡神经功能（如感觉和运动）
二、影像学检查
X线平片（首选）
正位和侧位视图：显示骨折线、移位、成角
必要时加拍斜位视图以全面评估
CT扫描
用于复杂骨折或X线不明确时，提供三维重建
评估关节 involvement 和细微骨折
MRI
怀疑软组织损伤、韧带撕裂或 occult 骨折时使用
三、进阶检查
超声检查
可用于评估软组织肿胀和血肿，但不作为骨折诊断首选
血管造影
如果怀疑血管损伤，如动脉撕裂，需紧急进行
四、检查注意事项
紧急处理：
先稳定患者，处理休克或出血
临时夹板固定以减少进一步损伤
影像学准备：
移除 jewelry 或金属物品以避免 artifacts
患者 positioning 需准确以获得清晰图像
随访建议：
术后或保守治疗后定期X线复查以监测愈合
如有并发症（如不愈合或感染），增加检查频率
重点提示：对于 open fractures，立即进行：
伤口清洁和抗生素预防
紧急手术干预评估
临床价值：
X线是诊断骨干骨折的金标准
CT 和 MRI 辅助复杂病例管理
及时神经血管评估可预防并发症
建议根据损伤机制和临床表现，由骨科医生制定个体化的检查方案。
