赤膜下垂(垂帘障, 垂帘翳)
赤膜下垂怎样治疗？
赤膜下垂的治疗方法
赤膜下垂（通常指上睑下垂，即眼皮下垂）的治疗取决于病因、严重程度和患者年龄。常见原因包括先天性、神经性、肌源性或机械性因素。治疗目标是改善视力、外观和预防并发症。
一、非手术治疗
1. 观察和监测
轻度病例：如果下垂不影响视力或仅轻微，可定期观察，尤其是儿童，可能随成长改善。
监测视力发育：在儿童中，避免弱视（懒惰眼）的发生，需定期眼科检查。
2. 辅助措施
使用眼贴或眼镜：临时提升眼睑以改善视野，但非长期解决方案。
避免疲劳：减少用眼过度，确保充足休息。
二、手术治疗
手术是主要治疗方法，适用于中度至重度下垂或影响视力者。手术类型取决于病因和肌肉功能。
1. 常见手术方法
提上睑肌缩短术：适用于提上睑肌功能尚可者，通过缩短肌肉来提升眼睑。
额肌瓣悬吊术：适用于提上睑肌功能差者，利用额肌力量来提升眼睑，常见于儿童或先天性病例。
Müller肌切除术：用于轻度下垂，涉及切除部分Müller肌。
2. 手术考虑因素
年龄：儿童手术需谨慎，通常在3-5岁后进行以避免影响发育；成人可根据需要安排。
病因：如神经性下垂（如动眼神经麻痹）可能需要神经科评估；机械性下垂（如肿瘤）需先处理原发病。
风险评估：手术可能并发症包括过度矫正、欠矫正、感染或眼睑不对称。
三、术后护理和康复
眼部护理：术后使用抗生素眼药水预防感染，避免揉眼。
随访：定期复查以监测愈合情况和视力改善。
活动限制：避免剧烈运动和重物提举数周。
四、其他注意事项
病因治疗：如果下垂由全身性疾病（如重症肌无力）引起，需治疗原发病。
心理支持：尤其对于儿童，提供心理辅导以应对外观变化。
预防：避免眼部外伤，管理慢性疾病如糖尿病。
