产科播散性血管内凝血(产科弥散性血管内凝血)
产科播散性血管内凝血应该如何预防？
产科播散性血管内凝血的预防方法
产科播散性血管内凝血（DIC）是一种严重的并发症，预防的核心在于 早期识别高危因素、积极管理产科疾病、加强监测。以下是具体预防措施：
一、识别和管理高危因素
产科并发症的及时处理
积极治疗胎盘早剥、前置胎盘、羊水栓塞等，减少出血和凝血风险。
控制妊娠期高血压疾病，如子痫前期，通过降压和抗凝治疗预防DIC。
感染控制
预防和治疗产褥感染、绒毛膜羊膜炎，使用抗生素并监测炎症指标。
二、加强产前和产时监测
定期产检
高危孕妇（如多胎妊娠、既往DIC史）增加检查频率，包括凝血功能测试（如PT、APTT、D-二聚体）。
产时密切观察
监测出血量、生命体征，及时干预异常情况，如使用宫缩剂减少产后出血。
三、预防性治疗和干预
抗凝治疗
对于有血栓形成风险的孕妇，在医生指导下使用低分子肝素等抗凝药物。
补充凝血因子
在预计出血风险高的手术（如剖宫产）前，准备新鲜冰冻血浆或血小板，以防DIC发生。
四、多学科协作管理
团队合作：产科、血液科、重症医学科共同制定预防计划，确保快速响应。
患者教育：指导孕妇识别早期症状（如异常出血、瘀斑），及时就医。
五、产后护理和随访
严密监测产后出血：产后24小时内重点观察，使用药物和物理方法促进子宫收缩。
定期复查：出院后随访凝血功能，确保完全恢复，预防迟发性DIC。
