肠结(参考外科学)
肠结是怎么回事?
肠结的主要病因
肠结,又称肠梗阻,是指肠内容物通过障碍,导致肠管功能障碍的一种疾病。其病因多样,主要分为机械性肠梗阻和功能性肠梗阻两大类。
1. 机械性肠梗阻
机械性肠梗阻是由于肠腔内或肠壁外的机械性阻塞导致的肠内容物通过障碍。
(1)肠腔内阻塞
粪石或异物:如大量硬便、吞入的异物等。
肿瘤:肠道的良恶性肿瘤。
(2)肠壁病变
炎症或瘢痕:如克罗恩病、肠结核等引起的肠壁增厚或狭窄。
先天性畸形:如肠闭锁、肠旋转不良等。
(3)肠外压迫
粘连:手术后或腹膜炎后的肠粘连。
疝:如腹股沟疝、股疝等导致的肠管嵌顿。
肿瘤压迫:如腹腔内肿瘤压迫肠管。
2. 功能性肠梗阻
功能性肠梗阻是由于神经或肌肉功能障碍导致的肠蠕动减弱或消失。
(1)麻痹性肠梗阻
手术后:尤其是腹部手术后。
腹膜炎:炎症导致肠蠕动减弱。
电解质紊乱:如低钾血症。
(2)痉挛性肠梗阻
铅中毒:可导致肠壁肌肉痉挛。
神经性疾病:如帕金森病等。
3. 其他病因
血管性因素:如肠系膜血管栓塞或血栓形成。
药物因素:某些药物如阿片类药物可抑制肠蠕动。