尺骨鹰嘴骨折(参考外科学)
尺骨鹰嘴骨折怎样治疗?
尺骨鹰嘴骨折的治疗方法
尺骨鹰嘴骨折的治疗取决于骨折的类型、移位程度和患者的具体情况,包括保守治疗和手术治疗。目标是恢复肘关节功能、防止并发症如关节炎或僵硬。
一、保守治疗(适用于无移位或轻微移位的骨折)
1. 固定与休息
石膏或夹板固定:使用长臂石膏或功能性支具固定肘关节于90度屈曲位,持续4-6周。
避免负重:在固定期间,避免使用患肢进行重物 lifting 或剧烈活动。
2. 疼痛管理
非甾体抗炎药(NSAIDs):如布洛芬或萘普生,用于缓解疼痛和炎症。
冰敷:初期应用冰袋减少肿胀,每次15-20分钟,每日多次。
3. 康复训练
早期活动:固定解除后,开始 gentle 范围 of motion exercises,如肘关节屈伸,以预防 stiffness。
物理治疗:在医生指导下进行 strengthening exercises,逐步恢复功能。
二、手术治疗(适用于移位骨折、开放性骨折或保守治疗失败)
1. 内固定术
钢板和螺钉固定:常用方法,提供稳定固定,允许早期活动。
张力带 wiring:适用于简单骨折,通过钢丝和克氏针固定。
2. 手术过程
麻醉:通常使用区域或全身麻醉。
切口:后侧入路,暴露骨折端进行复位和固定。
3. 术后护理
伤口护理:保持清洁,预防感染。
早期康复:术后几天开始 gentle exercises,逐步增加强度。
随访:定期X光检查,监测愈合情况。
三、并发症管理
感染:手术部位感染需抗生素治疗。
僵硬:通过物理治疗改善关节活动度。
骨不连:可能需要二次手术或 bone grafting。
四、康复与预防
逐步恢复活动:避免过早重返 sports 或 heavy labor。
营养支持:确保 adequate calcium and vitamin D intake for bone healing。
预防再伤:使用 protective gear during activities with fall risk。
