肠道蛔虫(参考内科学)
肠道蛔虫如何鉴别诊断?
肠道蛔虫的诊断方法
肠道蛔虫的诊断需结合 临床表现、实验室检查、影像学检查。以下是详细的诊断流程:
一、临床表现
1. 常见症状
腹痛(多为脐周阵发性疼痛)
食欲不振、体重下降
恶心、呕吐
腹泻或便秘
肛门瘙痒(尤其在夜间)
2. 严重症状
肠梗阻(剧烈腹痛、呕吐、腹胀)
胆道蛔虫症(右上腹剧烈绞痛)
二、实验室检查
1. 粪便检查
直接涂片法:查找蛔虫卵。
饱和盐水浮聚法:提高虫卵检出率。
2. 血液检查
嗜酸性粒细胞增多(常见于寄生虫感染)
三、影像学检查
1. 腹部X线
可见蛔虫团块影(肠梗阻时)
2. 超声检查
胆道蛔虫症时可见胆管内蛔虫影
四、诊断流程总结
病史采集(症状、流行病学史)
粪便检查(查找虫卵)
血液检查(嗜酸性粒细胞计数)
影像学检查(必要时)
关键点
🔹 粪便检查 是诊断肠道蛔虫的主要方法。
🔹 影像学检查 适用于并发症(如肠梗阻、胆道蛔虫症)的诊断。
🔹 早期诊断和治疗 可预防严重并发症。