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抽搐与惊厥(参考内科学)

抽搐与惊厥应该做哪些检查?

抽搐与惊厥的检查项目全解析

抽搐与惊厥的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、基础筛查项目

  1. 血液检查

    • 电解质(钠、钾、钙、镁)

    • 血糖水平

    • 肾功能检查

    • 肝功能检查

  2. 尿液检查

    • 尿常规

    • 毒物筛查

二、影像学检查

  1. 脑电图(EEG)

    • 检测脑电波异常

    • 帮助诊断癫痫

  2. 头部CT或MRI

    • 排除脑部结构性异常

    • 如肿瘤、出血、中风等

三、进阶检查

  1. 腰椎穿刺

    • 检查脑脊液

    • 排除感染或炎症

  2. 遗传代谢病筛查

    • 针对特定遗传病

    • 如苯丙酮尿症等

四、检查注意事项

  1. 紧急处理

    • 确保患者安全,防止受伤

    • 维持呼吸道通畅

  2. 检查前准备

    • 详细记录发作情况

    • 家属或目击者提供信息

  3. 随访建议

    • 根据初步检查结果制定

    • 可能需要神经科专科随访

重点提示:对于反复发作的患者,建议加做:

  • 长程视频脑电图监测

  • 心脏评估(如心电图)

临床价值

  • 脑电图是诊断癫痫的关键

  • 影像学检查排除结构性病因

  • 综合评估指导治疗选择

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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