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长Q-T间期综合征(长Q-T间期综合症,复极延迟综合征)

长Q-T间期综合征怎样治疗?

长Q-T间期综合征的治疗方法

长Q-T间期综合征(LQTS)是一种心脏电活动异常,可能导致致命性心律失常。治疗目标是预防心律失常事件,减少猝死风险。


一、生活方式调整

  • 避免触发因素:如剧烈运动、情绪激动、突然的声响(如闹钟、电话铃声)。

  • 避免使用延长Q-T间期的药物:如某些抗生素、抗抑郁药、抗心律失常药等。

  • 保持电解质平衡:特别是钾、镁、钙的水平,避免低钾血症和低镁血症。


二、药物治疗

  • β-受体阻滞剂:如普萘洛尔、纳多洛尔,是首选药物,可减少心律失常事件。

  • 补钾和补镁:对于低钾或低镁血症患者,补充电解质有助于稳定心肌细胞膜。


三、器械治疗

  • 植入式心脏复律除颤器(ICD):对于高危患者,如有过心脏骤停或反复晕厥者,ICD可预防猝死。

  • 左心交感神经切除术(LCSD):对于药物治疗无效或不能耐受的患者,LCSD可减少心律失常事件。


四、遗传咨询

LQTS有遗传倾向,患者及其家属应进行遗传咨询和基因检测,以评估风险并采取预防措施。


五、定期随访

  • 定期心电图监测:评估Q-T间期变化和治疗效果。

  • 评估药物副作用:特别是使用β-受体阻滞剂的患者,需监测心率和血压。

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